Endodontie (Wurzelbehandlung)

Ursache: Zahnwurzel-Entzündung

Fast immer ist Karies die Ursache für eine Entzündung der Zahnwurzel: Bakterien, die für die Zerstörung der Zahnhartsubstanz (Dentin) verantwortlich sind, konnten bis in das Zahninnere (Zahnmark oder Pulpa) und zu den feinen Kanälen in der Zahnwurzel vordringen.

Jede Zahnwurzel hat mindestens einen Kanal, der mit Zahnmark - Gewebe, Zahnnerv und feinsten Blutgefäßen - gefüllt ist. Diese Kanälchen sind nach unten zum Knochen offen und verbinden das Zahninnere mit dem Körper.

 

Neue Chance: Wurzelfüllung statt Zahnentfernung

Dringen Bakterien in das Zahnmark ein, entsteht eine Entzündung. Die Blutgefäße weiten sich aus und drücken auf den Nerv. Ist dieser noch "vital" können heftige Schmerzen entstehen.

Wird die Entzündung nicht behandelt, kann sie über den Kieferknochen bis ins Weichgewebe gelangen und eine "dicke Backe" ( Abzess ) verursachen.

 

Ablauf einer Wurzelbehandlung

Eine Endodontie- Therapie klingt theoretisch einfach, ist aber aufwendig und kompliziert, manchmal sogar ausgesprochen schwierig und nimmt häufig sehr viel Zeit in Anspruch. Denn abgesehen davon, dass ein Zahn mehrere Wurzelkanäle haben kann, verlaufen diese häufig abgewinkelt oder gekrümmt und haben darüber hinaus auch noch mikroskopisch winzige Nebenkanälchen.

In der Regel beginnt die Therapie mit einem Röntgenbild. Die Aufnahme zeigt die Länge des Wurzelkanals und macht das Ausmaß der Entzündung deutlich.

Häufig reicht eine "normale" Vergrößerung nicht aus, um alle Wurzelkanäle zu finden. Hörere Vergrößerungen mit einer Lupenbrille optimieren deutich die Behandlungsmöglichkeiten.

Reinigung des Wurzelkanals: Gewebereste, Bakterien und Giftstoffe müssen restlos entfernt werden. Dafür eignen sich Hand- wie auch Computer gesteuerte flexible Nickel-Titaninstrumente und chemische Spülungen. Neben dem Instrumentarium ist für diesen Abschnitt vor allem hoher Zeitaufwand nötig. 

Nach der Aufbereitung und Erweiterung des Wurzelkanals erhält er eine Füllung aus einem Spezielmaterial, das bestenfalls warm und dadurch plastisch verformbar in die Kanäle eingefüllt wird, wodurch auch die kleinen Seitenkanäle mit abgefüllt werden können.

Anschließend wird der Wurzelkanal "bakteriendicht" verschlossen.